CE QUE VOUS POUVEZ FAIRE POUR VOTRE ÉPAULE
LES ÉTIREMENTS
des muscles raccourcis
les principaux muscles à étirer qui déstabilisent l'épaule sont:
le grand dorsal et le triceps
les pectoraux et grand dentelé
LE RENFORCEMENT
Le petit rond !
il est bon de renforcer la coiffe des rotateurs:
sus-épineux
sous épineux
sous-scapulaire
petit rond
Grand rond
Pour ce faire je propose le concept des 2 portillon : (cf image ci-dessus)
comme dans un saloon : imaginez votre épaule : qui pivote : bras vertical et l'avant bras part en dehors et en dedans
le deuxième portillon c'est bras horizontal et l'avant bras pivote vers le haut ou vers le bas.
le but et de renforcer ces 4 mouvements pour stabiliser l'épaule
Tous les auteurs proposent des exercices le bras le long du corps avec rotation externe et rotation interne : c'est très bon pour les 3 premiers muscles mais pas efficace pour le petit rond. (autre lien)
Si vous ne deviez faire qu'un exercice pour vos épaule c'est bien celui là qu'il faut faire :
RENFORCEMENT DU PETIT ROND
ÉPAULE
articulation très mobile
L'épaule est un complexe de plusieurs articulations dont la principale est la scapulo-humérale.
qui est une boule "posée" sur un plateau : c'est très instable, mais très mobile! beaucoup moins sujet à l'usure que la hanche (quasi pas de prothèse).
elle est stabilisée par
le labrum (un ménisque circulaire)
des ligaments et la capsule articulaire
des muscles
la seule connection ostéo-articulaire de l'épaule se fait par la clavicule rattachée au sternum sinon c'est des muscles et ligament qui la tienne : toujours de la mobilité!
l'omoplate est fixée par des muscles et glisse sur les côtes.
L'ASPECT MÉDICAL
Pathologie de l'épaule
Bien sûr toutes pathologies sont possible nous vous renvoyons à INVESTIMED
pour savoir évoquer tous les types de pathologies.
TRAUMATIQUE
toutes les structure peuvent être atteintes !
os
Ligament
labrum
muscles
nerf (attention dans les luxations risque de lésion et de perte de fonction du bras, de la main !!!)
les problèmes encourus sont
Instabilité
douleurs au mouvement
conflits entre différentes structures = douleurs.
impotence fonctionnelle : on n'arrive plus a faire les mouvements.
USURE
Lésion de la coiffe des rotateurs
c'est le problème majeur (le plus fréquent avec l'âge) de l'épaule
ma conviction est qu'il provient d'un déséquilibre musculaire de l'épaule.
Cela provoque des frottements entre les structures osseuses et musculaires qui s'use précocement.
Il s'en suit un cercle vicieux qui finit par une perte d'amplitude de mouvement (impotence fonctionnelle).
Vous pouvez faire quelque chose !! (cf ci-dessous) pour enrayer la cascade négative.
DOULEURS PROJETÉES - RÉFÉRÉES.
de toutes parts...
l'origine peut-être neurologique:
nuque (c3-4-5 sont les racines)
canal carpien (oui ça peut donner une douleur d'épaule)
par diffusion :
cardiaque classiquement à gauche mais possible à droite
diaphragme : foie vésicule - estomac
il reçoit ses nerfs de c3-4-5 ...
des organes peuvent être à l'origine de douleurs dans l'épaule :
rein / poumon
mécaniques:
dorsales - côtes
coude - épicondylite
CAS SPÉCIAL
L'épaule gelée
Problématique a évolution lente qui se fait entre 6 mois et 1,5 ans ...
la physio et l'ostéopathie aident.
EN OSTÉOPATHIE
LA MÉCANIQUE
presque de la tête aux pieds
Effectivement une épaule comme on l'a vu dans l'aspect médical part de la tête, passe par le bras et pour nous elle descend jusqu'au bassin.
Les liens sont les mêmes et on rajoute les lombaire et le bassin simplement parce que le muscle GRAND DORSAL qui s'attache à l'avant de la racine du bras (gouttière bicipitale) s'insère sur les côtes, les lombaires, le sacrum et la crête iliaque. S'il est tendu - rétracté il fausse la mécanique de l'épaule. C'est une des muscles les plus fort du corps : grâce à lui on peut faire des tractions ! donc le garder souple, l'étirer est fondamental. Et pour nous s'assurer que ses points d'attache soient libre de tout blocage.
LE TRAITEMENT
faire le tour
pour définir les éléments à traiter nous faisons le tour de tous ces éléments sus-mentionnés
viscéral,
musculo-squelettique,
neurologique,
crânien
des éléments importants sont la mobilité de l'omoplate et des articulations de la clavicule.